轉載自2010-09-08旺報 記者吳貴奉/綜合報導

超級細菌攻進日本!恐進逼台灣 

最早在印度等南亞國家出現的耐藥性「超級細菌」(NDM1),全球已有6人死亡,日本也傳出首例死亡案例。面對超級細菌,專家指出,大陸濫用抗生素,易致超級細菌的發展。

超級細菌讓大多數抗生素失去效用,目前全球至少已有16個國家遭到侵害,200多人被感染。這種超級細菌通常會附著在克雷伯菌以及大腸桿菌上面,患者會出現腹瀉、嘔吐、或是皮膚感染等症狀。

8月18日,大陸衛生部舉行「超級細菌」研討會。一名與會專家表示,「超級細菌」是一種感染,並不是傳染病或無藥可救。中國疾控中心流行病學首席科學家曾光證實,香港曾有人感染「超級細菌」,但已治癒。

日帝京醫院 瞞報病例

去年10月,日本帝京醫院就出現了首例因感染超級細菌致死的病人;而到了今年4月至5月間,感染病患擴大到6位,但帝京醫院竟瞞報。因為 傳染迅速,5月,帝京醫院將感染者集中治療,並一度對外封鎖。一直到9月2日,帝京醫院才將感染情況上報,9月3日開記者會道歉謝罪。患者是曾經到印度就 醫的56歲男子。

專家表示,這種細菌的來源通常都是由於人們使用抗生素過多,特別是一般的感冒或流感。另一個原因是抗生素使用不當,這些細菌常是用比較高級的抗生素產生的。

在大陸人眼裡,治病一定要「藥到病除」。60多年來,中國的藥品種類從400多種猛增到7000種左右,其中很多是消炎藥。如今走在大街 上還不時可看到有些人一張嘴就是滿口黑牙,這些被稱為「四環素牙」的受害者,大多是因為1960至1980年代,四環素在大陸被當成「萬金油」濫用所致。

中國儘管到了1970年代才發現抗藥性金黃色葡萄球菌MRSA,但這種「超級細菌」蔓延的速度卻十分驚人。

1978年,上海醫院分離出的MRSA還不到5%,2008年已高達60%以上。據2006至2007年度大陸衛生部全國細菌耐藥監測結果顯示,大陸醫院抗生素年使用率高達74%,而美英等發達國家抗生素使用率僅為22~25%。

用藥比例 5成抗生素

中國工程院院士鍾南山指出,大陸大醫院用藥比例為30%至50%,其中用抗生素的費用所占比例近一半。中國老百姓一般把抗生素叫做「消炎藥」,作為家庭的常備藥。人們只要有點兒頭痛發熱,都會習慣性地吃上幾片。到醫院看病,明明告訴醫生只是一點咳嗽,沒有發燒,但醫生依然會給你開出昂貴的消炎藥。治療一般感冒、流感及病毒感染,醫生開抗生素的現象也相當普遍。另外,農業、漁業大量使用抗生素,也會造成超級耐藥菌的發展。

調查資料顯示,大陸是世界上濫用抗生素最嚴重的國家之一。由於濫用抗生素,在中國,細菌整體的耐藥率要遠遠高於歐美國家;中國每年生產抗生素原料約21萬噸,人均年消費量是美國人的10倍。然而,真正需要使用抗生素的病人人數其實不到20%,80%以上屬於濫用抗生素。

一些專家甚至認為,一旦真正超級細菌疫情爆發,中國將有可能成為超級細菌的重災區。因此,控制濫用抗生素在中國已是刻不容緩。

NDM1小檔案

一種耐藥性細菌,能在人身造成膿瘡和毒皰,甚至逐漸讓肌肉壞死。更可怕的是,抗生素對它起不了作用,病人會因為感染而發炎,高燒、痙攣、昏迷直到最後死亡。對這種病菌,幾乎無藥可用。今年,南亞發現新型超級病菌NDM1,英國媒體指出,抗藥性極強,可全球蔓延。

南亞末日細菌NDM1 日本也淪陷
自由時報自由時報 2010-09-07 06:00〔編譯林翠儀、駐日特派員張茂森/綜合報導〕 最早在英國被發現病例,號稱是「末日細菌」、所有抗生素幾乎都無法對付的超級病菌(NDM1),如今也首次在日本 現蹤!日本厚生勞動省接獲府通報,木縣一家醫院,去年從一名五十幾歲男性病患身上檢出NDM1,據了解該患已出院,並未造成院內感染。 

 

去年已有一例 患者已治癒出院 

厚生勞動省接獲報告後召開緊急會議,指示國立傳染病研究所重新詳加檢查,並指示全國醫療機構若發現可疑案件,必須立即通報。據稱這種超級細菌擁有被稱為 NDM1」的基因,具有抗藥性,能夠抵抗絕大多數抗生素,被認為源自印度和巴基斯坦,歐洲的患者有增加趨勢,世界衛生組織(WHO)已呼籲各國加強控管。 

日本媒體報導,獨協醫大醫院去年五月,在一名五十幾歲男性病患身上檢驗出帶有NDM1的大腸桿菌,這名患者從印度回國,因為高燒不退住院,醫院偵測到具抗藥性病菌,幸治療後已康復出院。由於院方採取單人房管理等預防傳染措施,並未造成感染擴大。

 

NDM1 是一種酵素,幾乎可以分解所有的抗生素,這種酵素的基因很容易黏附在其他細菌上,目前已從大腸桿菌和肺炎桿菌上發現此種基因,有可能通過細菌之間的互傳而 蔓延,健康者被傳染後會引起膀胱炎或肺炎,已有死亡案例。科學家擔心,一旦NDM1和其他細菌結合蔓延開來,後果將不堪設想。

 

英國最先於二 ○○七年發現NDM1,至今累計共三十七件病例,這些患者都曾到過印度、巴基斯坦、孟加拉等南亞各國進行過整形手術等醫療行為,甚至曾在比利時造成死亡案 例。另外,東京帝京大學附設醫院,因為延誤通報並涉處理疏失,導致院內集體感染多重抗藥性的「鮑氏不動桿菌」,造成多人死亡案件,警方已於六日開始約談帝 京醫院,追查是否涉及業務過失致死。

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